Nội dung chính

Trong bài viết này chúng tôi sẽ giúp bạn biết được Hội chứng tennis elbow là gì? Nguyên nhân, triệu chứng & cách điều trị, sử dụng máy siêu âm trị liệu đối với bệnh này…

1. Hội chứng tennis elbow là gì?

Hội chứng Tennis elbow là chấn thương thường gặp ở người chơi thể thao. Vậy hội chứng này có nguy hiểm không và điều trị ra sao. Mời bạn đọc cùng theo dõi bài viết ngay sau đây.
Hội chứng Tennis elbow hay còn gọi là viêm lồi cầu ngoài xương cánh tay là chấn thương thường gặp ở người hay chơi thể thao. Đây là tình trạng viêm hoặc rách của khối gân cơ duỗi tại vị trí bám của gân cơ vào mỏm lồi cầu ngoài xương cánh tay.

2. Nguyên nhân gây ra hội chứng tennis elbow

Hội chứng Tennis elbow xảy ra ở những người chơi thể thao dùng nhiều đến khuỷu tay gồm: tennis, cầu lông, golf, bowling, chèo thuyền… Có nhiều nguyên nhân gây nên hội chứng này như: khởi động không kỹ trước khi luyện tập, kích thước tay cầm của cây vợt quá to hoặc quá nhỏ, kỹ thuật chưa đúng khi chơi tennis, lưới vợt quá căng hay banh quá nặng do ướt nước cũng làm khuỷu tay bị đau nhức hơn bình thường, chơi thể thao khi cơ thể mệt mỏi cũng có thể gây đau cơ bắp…
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng, hiện nay không phải chỉ những người chơi thể thao mới bị chứng Tennis elbow, mà một số người làm những công việc đòi sử dụng lặp đi lặp lại và mạnh mẽ của cơ bắp cẳng tay như họa sĩ, thợ sơn, thợ mộc, thợ ống nước, thậm chí người đầu bếp hay người nội trợ chặt thịt cũng dễ bị hội chứng Tennis elbow.
Hầu hết những người bị hội chứng Tennis elbow ở độ tuổi từ 30 – 50, mặc dù ai cũng có thể bị chứng Tennis elbow nếu họ có các yếu tố nguy cơ.

3. Triệu chứng & biểu hiện của hội chứng tennis elbow

Khi mắc hội chứng tennis elbow, các triệu chứng thường khá giống với những tổn thương ở vùng khớp khác. Tổn thương khớp bên trong rất khó kiểm soát nên nếu nhận thấy có các dấu hiệu sau thì tốt nhất bạn nên thăm khám các cơ sở y tế để kiểm tra:

Đau nhức: Đây là yếu tố nhận biết dễ dàng nhất ngay từ những ngày đầu mắc tennis elbow, các cơn đau có thể xuất hiện thường xuyên hoặc thỉnh thoảng nhói đau.
Sưng đỏ: Hiện tượng viêm cơ gân bên trong sẽ dẫn tới tình trạng sưng to, ửng đỏ khuỷu tay.
Cứng khớp: Nếu đã xuất hiện tổn thương thì rất khó để cử động bởi phần khớp đang dần co cứng lại.

4. Có bao nhiêu phương pháp điều trị hội chứng Tennis elbow?

Đây là một căn bệnh phổ biến. Chính vì thế nên nó có rất nhiều cách điều trị khác nhau. Dưới đây là một số phương pháp thường được sử dụng:

Những cách điều trị hội chứng Tennis elbow

Điều trị sơ bộ: Có thể dùng đá chườm để giảm sưng. Ngoài ra cũng nên đeo băng tay để hạn chế hoạt động.
Điều trị dùng thuốc: Các loại thuốc kháng viêm đều có hiệu quả trong điều trị hội chứng Tennis elbow. Các loại thuốc sắc trong Đông y nhằm loại bỏ phong thấp cũng có tác dụng rất tốt để chữa bệnh.
Điều trị nội soi: Bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn về phương pháp điều trị này nếu cần. Đây là phương pháp khá phức tạp và cần chuyên môn cao. Nên lựa chọn địa điểm chữa bệnh thật uy tín để điều trị theo cách này.
Cách điều trị bệnh Tennis Elbow

Vật lý trị liệu: Một phương pháp rất đơn giản để chữa hội chứng Tennis elbow. Để có hiệu quả, bạn cần chăm chỉ và kiên nhẫn trong thời gian lâu dài. Các bài tập sẽ dần dần cải thiện hệ cơ ở khuỷu tay của bạn

5. Điều trị vật lý trị liệu bằng máy siêu âm trị liệu

Dành cho phòng khám, bệnh viện, các bác sĩ tập bệnh tại nhà, cá nhân tự điều trị.

Đầu tiên chúng ta phải hiểu được siêu âm trị liệu là gì:

Đầu tiên siêu âm trị liệu không thuộc loại sóng điện từ
Siêu âm trị liệu/ Siêu âm trong vật lý trị liệu (phonophoresis) là một phương pháp vật lý trị liệu bằng cách sử dụng sóng siêu âm giúp làm lành vết thương và dẫn truyền thuốc qua da.
Sóng siêu âm được sử dụng trong vật lý trị liệu tần số từ 1 – 3 MHZ nhằm tăng tối đa hấp thu năng lượng của các mô mềm.
Siêu âm cần thực hiện qua một môi trường trung gian để dẫn truyền siêu âm (thường dùng chất gel, dầu, mỡ thuốc, vaseline…). Trong đó, gel được sử dụng phổ biến nhất. Khi thực hiện siêu âm trị liệu. gười điều trị sẽ lót giữa da và đầu phát một lớp mỡ hoặc gel để siêu âm qua nước, bàng quang hoặc truyền âm vào cơ thể.

Siêu âm trị liệu sẽ có ba tác dụng chính:

Để tạo ra sóng siêu âm. Kỹ thuật viên sẽ sử dụng một dòng điện xoay chiều cao tần lên tinh thể trong đầu phát sóng siêu âm . Dưới tác động của dòng điện xoay chiều, các tinh thể giãn nở tương ứng. Khi tinh thể nở to ra, nó sẽ ép các vật chất lại, khi co lại sẽ làm loãng vật chất. Sự thay đổi ấy hình thành nên sóng siêu âm.

a) Tác dụng cơ học

Sự dao động của sóng siêu âm tạo ra những thay đổi áp lực lên các tế bào và mô đích gây nên hiện tượng “xoa bóp vi thể”.
Tần số lớn 3MHz sẽ gây ra sự thay đổi áp lực nhanh hơn so với tần số nhỏ 1MHz. Sự thay đổi áp lực là nguyên nhân của:
– Thay đổi thể tích tế bào.
– Tác dụng bóc tách các sợi mô liên kết và xơ hoá.
– Thay đổi tính thấm màng tế bào.
– Tăng chuyển hóa.
Khoảng cách tác dụng còn phụ thuộc vào tần số sử dụng:
+ Tần số 1 Mhz tác dụng trong khoảng từ 5-8 cm dùng cho vùng nhiều mô mềm, mô cơ như vùng lưng. vùng mông, vùng đùi…
+ Tần số 3 Mhz tác dụng trong khoảng từ 2-3 cm dùng cho vùng ít mô mềm như vùng cổ tay, bàn tay, ngón tay, lồi cầu…

b) Tác dụng nhiệt:

Siêu âm trị liệu dùng điều trị tại các phòng khám

Nhiệt trong sóng siêu âm trị liệu làm tăng hoạt động của tế bào. Giúp giãn cơ, giãn mạch máu, tăng tuần hoàn, tăng oxy, chất dinh dưỡng, tăng quá trình đào thải và thúc đẩy quá trình viêm sớm kết thúc. Đồng thời mang đến sự thư giãn cho người bệnh. Sử dụng siêu âm trị liệu trong thời gian dài, đúng cách (theo chỉ định của bác sĩ) có thể giải quyết được hoàn toàn các hiện tượng viêm.

c) Tác dụng sinh học:

Giãn cơ do dao động của sóng siêu âm trị liệu tác dụng lên các thụ thể thần kinh và bóc tách các sợi cơ.
Tăng dinh dưỡng và tuần hoàn do tăng tính thấm của mạch máu tổ chức và nhiệt độ
kích thích quá trình kích thích sinh học tái sinh tổ chức

Ngoài ra còn có:

Tạo nhiệt
Phi nhiệt
Dẫn thuốc (siêu âm di): Có thể sử dụng chế độ tạo nhiệt hoặc phi nhiệt. Siêu âm di này sẽ tạo những vùng có phân tử theo chu kì dày đặc (compression) và thưa (Rarefaction) -> tạo ra những vi bong bóng (MIcroBubble), còn được gọi là sự tạo khoang (Cavitation), những vi bong bóng này có tác dụng làm phá vỡ các liên kết lipid nối 2 tế bào da “dãn”, từ đó sẽ làm cho chất thuốc dễ len lõi giữa các tế bào & thấm sâu (Cơ chế của siêu âm di).

Khi chọn máy siêu âm trị liệu chúng ta nên chú ý tới 2 cái đó là:

BNA (Beam Nonunifomity Ratio) & ERA (Effective Radiating Area).

BNA (Beam Nonunifomity Ratio): Nói một cách dễ hiểu thì BNA nó là tỉ lệ không đồng nhất của chùm tia siêu âm. Máy có BNA càng thấp thì chất lượng điều trị của máy càng cao. Người ta quy định BNA của một máy siêu âm trị liệu nên dưới 6:1.
ERA (Effective Radiating Area): Là diện tích của cái miếng siêu âm, diện tích càng lớn thì chất lượng điều trị càng tốt.

Thông số của siêu âm trị liệu:

Tần số: + Nếu tổn thương nông thì dùng 3 Mhz
+ Tổn thương sâu thì dùng 1 Mhz
Duty cycle: + Nếu còn viêm cấp: chế độ phi nhiệt DC < 50%
+ Nếu viêm mạn hoặc cần nhiệt kéo giãn gân: Chế độ tạo nhiệt DC tiến gần đến 100%
Thời gian: 8 – 10p
Nếu siêu âm tạo nhiệt: 1 diện tích điều trị không quá 3 lần ERA. Không để tốc độ quá 4cm/giây, luôn hỏi cảm giác nóng rát của bệnh nhân
Siêu âm dẫn thuốc ( siêu âm di ): tùy thuộc vào tình trạng lâm sàng để chọn thông số. Càng ngày thì người ta càng có xu hướng sử dụng siêu âm di + NSAIDs ở giai đoạn sớm để giảm đau viêm khớp giai đoạn cấp. Đặc biệt cho những bệnh nhân bị chấn thương.